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Tuberculosis. Parte 1

La tuberculosis (TBC) sigue siendo la enfermedad infecciosa más mortífera del mundo según reconoció la Asamblea General de las Naciones Unidas celebrada el 18 de octubre de 2018, solo en 2017 murieron 1,6 millones de personas. Ese mismo año 10 millones de personas contrajeron la enfermedad, siendo además la principal causa de muerte entre las personas que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).

En nuestro país, la TBC continúa siendo un importante problema sanitario que afecta mayoritariamente a población joven y activa en edad productiva: casi uno de cada cinco pacientes tiene menos de 20 años. Nuestro patrón epidemiológico preponderante se encuentra inmerso en lo que la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha dado en llamar “Tuberculosis en grandes ciudades”, que se caracteriza por una urbanización acelerada, gran concentración de población pobre, barreras de acceso a los servicios de salud y fragmentación de la atención en los mismos.

Epidemiología en nuestro país:

Según datos publicados recientemente por la Secretaria de Gobierno de Salud del Ministerio de Salud y Desarrollo Social:

– En 2017 se notificaron 11.695 casos de TBC y hubo 706 muertes. El 63% fueron varones.

– De las 11.527 personas diagnosticadas en 2016 se conoce que el 77% tuvo tratamiento exitoso.

– El 18% de los casos notificados se da en personas menores de 20 años.

– El 86% de los diagnósticos fueron de localización pulmonar.

– Entre los 35 y los 49 años, un tercio de las muertes por tuberculosis estuvo asociado al virus de inmunodeficiencia adquirida (VIH).

– Las muertes por tuberculosis fueron la tercera causa de muerte por enfermedades infecciosas después de las defunciones por sepsis (10.228) y el SIDA (1.458).

– El 69,5% de las muertes por TBC ocurrieron entre los adultos de más de 45 años: el 34,1% de 45 a 64 años (236 defunciones) y el 35,4 en adultos mayores de 65 años(246). El resto ocurrieron en jóvenes y niños: el 26,5% en jóvenes entre 20 y 44 años (184 defunciones) y el 3,9% restante en menores de 20 años.

Modo de transmisión

La tuberculosis es causada por una bacteria llamada Mycobacterium tuberculosis. Estas bacterias generalmente afectan a los pulmones. Sin embargo, pueden comprometer otras partes del cuerpo, como los riñones, la columna vertebral y el cerebro. Si no se trata adecuadamente, esta enfermedad puede ser mortal.

Las bacterias de la tuberculosis se transmiten de persona a persona por el aire. Estas bacterias se liberan cuando una persona enferma tose, estornuda, habla, canta o escupe. Las personas que se encuentren muy cerca pueden inhalar estas bacterias e infectarse. Se estima que una persona con la forma activa puede infectar entre 10 y 15 personas al año.

La tuberculosis no se transmite por las siguientes vías: dar la mano, compartir alimentos o bebidas, tocar la ropa de cama o los inodoros, compartir el cepillo de dientes o besarse.

Fuentes:

Organización Mundial de la Salud. Tuberculosis. Nota descriptiva. Septiembre 2018. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis

Boletín sobre la Tuberculosis en Argentina Numero 2. Secretaria de Gobierno de salud. Ministerio de Salud y Desarrollo Social. Disponible en: http://www.msal.gob.ar/images/stories/bes/graficos/0000001436cnt-2019-03_boletin epidemiologico_tuberculosis.pdf

Tuberculosis. Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades. Disponible en: https://www.cdc.gov/tb/esp/default.htm

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